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Preencha o questionário abaixo conforme sua condição

- QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO DE RISCO PRINCIPAL PARA CONDUTOR COM IDADE ENTRE 18 E 24 ANOS
- QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO DE RISCO PRINCIPAL PARA CONDUTOR COM IDADE ACIMA DE 24 ANOS
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FORMULÁRIO PARA CONDUTORES COM IDADE ACIMA DE 24 ANOS
Campos Obrigatórios (*)
DADOS DO SEGURADO/VEÍCULO

 

DADOS DO PRINCIPAL CONDUTOR
IMPORTANTE!
Os dados abaixo devem ser preenchidos com as informações do Principal Condutor que deve ser legalmente habilitado a conduzir o ve&Iulo segurado. O Principal Condutor é a pessoa que utiliza o ve&Iulo, no m&Iimo, 85% do tempo da semana e que tenha no mínimo 25 anos de idade. Caso haja outras pessoas, além desta, que utilizam o ve&Iulo mais que 15% do tempo da semana, ou seja, na hipótese de n&A se conseguir definir o Principal Condutor, deve-se considerar os dados da pessoa mais jovem, o que, apesar de poder ocasionar uma majoração do prêmio a ser cobrado, garantirá regularidade da contrataçåo para efeitos da cobertura securitária em caso de sinistro. Em caso de dúvidas no preenchimento das questões abaixo, clique aqui.
Masculino Feminino

 

FATORES DE RISCO RELACIONADOS AO PRINCIPAL CONDUTOR E AO VEÍCULO
O Próprio | Filho(a) | Cônjuge | Funcionário/Empregado | Motorista Particular | Pai / Mãe | Diretor/Gerente/Sócio |
Outros | Não Informado |
Solteiro(a) | Casado(a) ou reside a pelo menos 2 anos com o(a) companheiro(a) | Viuvo(a) | Separado(a)/Divorciado(a) |
Não Informado |
Casa / Sobrado | Casa em Condomínio Fechado | Apto / Flat | Chácara / Fazenda / Sítio | Outros | Não Informado |
Não e estou plenamente ciente e de acordo que esta opção acarreta a redução do prêmio, bem como que não haverá cobertura securitária caso o condutor que estiver utilizando o veículo no momento do sinistro resida com o principal condutor e esteja na faixa
etária entre 18 e 24 anos.
Sim e nåo utilizam o veículo. Estou plenamente ciente e de acordo que esta opção acarreta redução do prêmio e que não haverá cobertura securitária se o condutor que estiver utilizando o veículo no momento do sinistro resida com o principal condutor e esteja na faixa etária entre 18 e 24 anos, exceto em emergência médica comprovada.
Informe o sexo desta(s) pessoa(s) (Assinalar quantas respostas forem necessárias)
Feminino Masculino
Sim e utilizam o veículo até 15% do tempo da semana.
Informe o sexo desta(s) pessoa(s) (Assinalar quantas respostas forem necessárias)
Feminino Masculino
Não Informado |
Até 10 Km | Até 20 Km | Até 30 Km | Até 40 Km | Acima de 40 Km | Não trabalha ou nåo utiliza o veículo como
meio de transporte ao trabalho | Não Informado |
Aposentado | Servidor Público/Funcionário Público | Dentista | Médico(a) | Venda/Representante Comercial |
Funcionário do grupo Itau | Estudante | Proprietário de Empresas/Negócios | Militar do Exército/Marinha/Aeronaútica |
Professor(a) Educação Física ou Personal Trainer | Professor(a) (Ensino Básico, Fundamental, Médio ou Superior) |
Engenheiro(a)/Arquiteto(a) | Outros | Não Trabalha | Não Informado |
Não Informado

Sim, com portão manual | Sim, com portão automático ou porteiro | Não | Sim | Não | Não trabalha ou o veículo não é utilizado como meio de transporte ao trabalho | Sim | Não | Não estuda ou o veículo não é utilizado como meio de transporte ao colégio / faculdade / pós-graduação |
Não Informado |
Não | Sim | Não Informado |

Não | Vacina Antifurto III ou outro sistema de gravação do chassi em diversas partes do veículo | DAF V | Dispositivo X3 |
Ituran | Lojack | Outros | Transponder da Porto Seguro |
Demais Rastreadores aceitos pela Seguradora - Especificar:
Não Informado |

Declaro que estou ciente e de acordo com as condições da Declaração do Proponente (*)

 
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